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联防联控机制:各级医疗机构要保持孕产妇、儿童急诊急救绿色通道畅通

时间:2022-12-09 09:47  来源:网络  阅读量:5083 
联防联控机制:各级医疗机构要保持孕产妇、儿童急诊急救绿色通道畅通

国务院联防联控机制综合组今日发布《关于进一步做好孕产妇儿童健康管理和医疗服务保障工作的通知》(以下简称《通知》)。

《通知》指出,各级医疗机构要保持孕产妇和儿童急救绿色通道畅通,严格落实首诊负责制和危重患者急救制度,及时妥善处理和转运危重患者,对产妇、危重孕产妇、危重新生儿、儿童等需要急救的患者给予积极救治。,同时做好防护,不得以疫情防控为由拒绝治疗、搪塞或拖延治疗。

各级妇幼保健机构要通过预约诊疗平台、现场宣讲等方式,在48小时内查询孕产妇和儿童的核酸检测结果。对于3岁以下的婴儿,可以免除核酸检测,只检测陪护医生的核酸。要进一步优化门急诊救治流程,将门诊区域划分为核酸阳性治疗区和核酸阴性治疗区,根据48小时内孕妇和儿童的核酸检测结果对患者进行救治。

通知建议,孕妇和儿童外出或前往公共场所时佩戴口罩,前往医疗机构、人员聚集和空间封闭的场所时佩戴N95口罩,在家中或办公室逗留时经常通风,保持空气流通,掌握正确的洗手方法,外出和回家时认真洗手。

附上通知全文:

关于进一步做好当前妇幼健康管理和医疗服务保障工作的通知

联防联控机制[2022]120号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新型冠状病毒疫情的联防联控机制;

为落实国务院联防联控机制综合组《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》要求,进一步做好当前妇幼健康管理和医疗服务保障工作,切实维护母婴安全,最大限度保障母婴生命安全和健康,根据疫情防控总体安排,提出以下要求:

第一,加强健康教育和引导

第二,加强主动服务跟进。

各地要结合孕产妇和儿童系统化管理,引导社区进一步了解辖区内0-6岁常住孕产妇和儿童情况,建立重点人群人员名单和台账,制定健康安全防护计划,引导孕产妇及时向社区报告,及时获得医疗服务。指导助产机构与本机上设卡或产检的孕妇保持密切联系,告知其紧急联系方式,以便及时沟通解决问题;重点关注以橙、红、紫为妊娠风险评估“五色管理”的孕妇和孕37周及以上孕妇,详细了解每位孕妇的隔离状况和健康状况,通过多种方式为孕妇提供健康管理咨询和指导服务,加强心理支持,缓解孕妇心理压力。县级妇幼保健机构要指导基层医疗卫生机构按照孕产妇和儿童系统化管理,对妊娠风险评估为橙、红、紫,孕周在37周以上的孕妇和高危新生儿进行重点核查、主动服务和随访管理。

三。确保正常的医疗服务

各地要推动建立社区与专科医疗机构对接机制,做好服务衔接,确保渠道畅通、反应及时,为涉及流行性疾病的孕产妇和儿童提供就医便利。各级助产机构应保持连续运行,未经当地县级以上卫生部门同意,不得停止助产服务。个别助产机构临时关闭的,关闭前已备案关闭且正在分娩的孕妇,原则上转入各地此前确定的急诊助产机构接受产检和住院分娩。各级妇幼保健机构要重点加强对基层医疗卫生机构孕产妇保健和儿童保健工作的指导和支持,千方百计保障疫情期间妇幼保健服务需求,建设强而优的中医临床科室,充分发挥中医药在妇女儿童新冠肺炎诊疗和流行病防治中的重要作用。

第四,确保绿色通道畅通。

各级医疗机构要保持孕产妇和儿童急救绿色通道畅通,严格落实首诊负责制和急诊抢救制度,妥善处理和及时转运急诊病人,对产妇、危重孕产妇、危重新生儿、儿童等需要急救的病人要积极救治,同时做好防护,不得以疫情防控为由拒绝诊断、推诿或延误救治。急诊病人入院的具体流程按照疫情防控医疗管理的相关要求执行。各级孕产妇和新生儿重症监护中心要充分发挥重症监护对母婴安全的“托底”保障作用。各级助产机构要完善孕产妇筛查流程和应急预案,指导孕产妇及时接受核酸检测,提前做好住院分娩准备。

第五,优化门诊就诊流程。

各级妇幼保健机构要按照《关于进一步优化诊疗流程做好当前医疗服务工作的通知》要求,通过预约诊疗平台、现场宣讲等方式,在48小时内核查孕产妇和儿童核酸检测结果。对于3岁以下的婴儿,可以免除核酸检测,只检测陪护医生的核酸。要进一步优化门急诊救治流程,将门诊区域划分为核酸阳性治疗区和核酸阴性治疗区,根据48小时内孕妇和儿童的核酸检测结果对患者进行救治。设置发热门诊的妇幼保健机构要严格按照《发热门诊设置管理规范》的要求,进一步优化流程,加强人员配备,强化发热门诊管理。要推广门诊预约、住院分娩预约、门诊间结算、移动支付、网上查询和推送检查结果等智慧母婴服务,减少排队人数,努力缩短患者住院等候时间。努力在门诊、超声检查、胎心监护、采血、尿检等环节提供“一站式”便捷服务,减少患者在院内的交叉流动。

六、严格医院安全管理

各级妇幼保健机构应对住院患者进行核酸检测,入院后根据需要进行核酸检测或抗原检测。要以危重孕产妇和新生儿、复杂心脏手术和骨髓移植后基础条件较差的儿童、未完成新冠肺炎疫苗接种的孕产妇和儿童为重点,继续加强监测。一旦核酸检测呈阳性,要密切关注病情变化,全力加强医疗救治。要安排相对独立的区域(医院、大楼、病房或病房)收治核酸阳性患者,医务人员相对固定。严格执行病房封闭式管理要求,严格执行非探视和非必要陪护,确需陪护的,应安排固定陪护并在病房内实行全程封闭式管理。特别要加强产房和新生儿病房的安全管理和医院感防控。规范过渡病房(或过渡病房)和隔离产房的设置,对需要住院但无核酸检测结果的急诊患者,应先收治到过渡病房(或过渡病房),在隔离产房分娩,待核酸检测结果确认后再转到相应病房。

七。照顾病人和医务人员

各地要积极运用5G等技术,开展新生儿重症监护室等科室远程巡诊,加强与家长沟通,缓解家长焦虑。各级妇幼保健机构要加强对全体工作人员的培训,指导全体医务人员严格规范实施感染防控措施,根据暴露风险和开展的诊疗操作,为其配备适当、充足的防护用品,最大限度减少医务人员的职业暴露,保障其职业安全。根据工作需要,组织对本机构医务人员进行核酸检测或抗原检测,对产房、新生儿科、手术室等重点科室和部位的医务人员原则上实行日常检查。要密切监控门急诊运行和床位使用情况,结合医务人员健康状况,统筹调配人力资源,优化班次、分组,有序值班,确保医务人员得到合理休息。

八、做好医疗资源储备。

各级妇幼保健机构要下大力气加强重症医学、麻醉等重点科室建设,完善负压分娩室、重症监护室等重点设施,配齐配备急诊、危重、检验检测等仪器设备,储备医用耗材、药品、防护用品和消毒用品,准备足够的抗原检测试剂。重视中医药的独特优势,储备适当的中成药和适量的中药材。建立物资储备清单,实行物资设备动态储备,物资药品储备要满足孕产妇、儿童等人群的医疗服务需求。

国务院对新型冠状病毒的反应

疫情防控机制综合组

2022年12月8日

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